PANITIA PENGADAAN
MOBIL SEHAT
DUSUN SUMBERLUHUR ( DAMLIMO )
DESA TEGALDLIMO,
KECAMATAN TEGALDLIMO
Sekretariat : Dsn.
Sumberluhur, Kontak Person :
082143193972
Tegaldlimo,
18 Oktober 2018
Nomor
Lampiran
Perihal
|
:
:
:
:
|
001/PAN.MS/X/2018
1 (satu) berkas
Proposal Permohonan Bantuan Dana Pengadaaan Mobil Sehat
|
Yth.
|
Kepada
Bapak/Ibu/Sdr./i Donatur
Di -
Tempat.
|
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Salam silaturahim kami haturkan semoga kita semua selalu
dalam lindungan Tuhan Yang Maha Esa dalam menjalankan aktivitas sehari-hari,
Amien.
Bersama ini kami
sampaikan permohonan Bantuan Dana Pengadaaan Mobil Sehat Dusun Sumberluhur Desa Tegaldlimo
Kabupaten Banyuwangi.
Maksud dan tujuan Program Pengadaan Mobil Sehat tersebut
adalah membantu bagi masyarakat yang membutuhkan, terutama dalam kondisi
darurat agar cepat memperoleh layanan kesehatan, penanganan medis, dan membawa jenazah ke tempat peristirahatannya yang terakhir.
Adapun estimasi
dana yang dibutuhkan untuk merealisasikan Program Pengadaan Mobil Sehat
tersebut menelan biaya sebesar Rp. 100.000.000,- ( Seratus juta rupiah ). Sampai dengan saat ini dana yang
terkumpul dari partisipasi spontan sebagian tokoh masyarakat /
pemuda Dusun Sumberluhur
sebesar Rp. 19.000.000,- ( Sembilan belas juta rupiah ) sehingga kekurangan dana sebesar
Rp. 81.000.000,- ( Delapan puluh
satu juta rupiah ).
Mengingat pentingnya kebutuhan mobil sehat tersebut, maka kami atas nama Panitia Pengadaan Mobil
Sehat Dusun Sumberluhur Desa Tegaldlimo mengetuk hati
Bapak/Ibu/Saudara/i Donatur untuk menyisihkan sebagian rejekinya untuk
disumbangkan melalui Program Pengadaan Mobil Sehat, sehingga rencana tersebut dapat
terwujud.
Demikian Permohonan kami, atas
bantuan Bpk/Ibu/Saudara/i donator, kami haturkan terima kasih.
Ketua Sekretaris
HARIYANTO SLAMET
ISWAHYUDI
Mengetahui
Kepala Desa
Tegaldlimo Kepala
Dusun Sumberluhur
TEGUH HARYANTO, SH WIDI SANYOTO
PROPOSAL
PROGRAM PENGADAAN MOBIL SEHAT
1. Pendahuluan
Dusun Sumberluhur adalah salah satu Dusun yang
terletak di Desa Tegaldlimo di wilayah Kecamatan Tegaldlimo dengan jumlah
penduduk 3.000 Orang. Dalam upaya meningkatkan pelayanan kesejahteraan
masyarakat dalam bidang kesehatan perlu ditunjang dengan sarana transportasi
sebagai penunjang bagi masayarakat yang akan melahirkan, orang sakit, dan
penanganan cepat untuk merujuk ke puskesmas maupun ke rumah sakit dalam upaya
mengevakuasi pasien secepat mungkin agar dapat tertolong/terselamatkan, dan
membantu masyarakat membawa jenazah ke tempat peristirahatannya yang
terakhir.
2. Maksud Dan Tujuan
1.
Membantu bagi masyarakat yang
membutuhkan terutama dalam kondisi darurat, agar dapat memperoleh layanan
kesehatan yang cepat dan penanganan medis yang tepat dari rumah sakit rujukan
terdekat
2.
Memberikan bantuan penanganan
kesehatan bagi warga yang membutuhkan
3.
Pelayanan angkutan jenazah
4.
Sebagai sarana bantuan sosial bidang
pelayanan kesehatan bagi warga Dusun Sumberluhur dan sekitarnya
3. Sasaran
Adapun
sasaran program pengadaan mobil sehat
ini adalah :
a. Tercapainya
Indeks Pembangunan Manusia (IPM) di Desa Tegaldlimo Kecamatan
Tegaldlimo Kabupaten Banyuwangi
b. Tercapainya
tarap kesehatan masyarakat yang baik.
4. Anggaran Biaya
Program
pengadaan mobil sehat yang dimaksud
membutuhkan biaya sebesar Rp. 100.000.000,-
( Seratus Juta
Rupiah ) Dengan rincian terlampir.
5. Sumber Dana
Adapun
sumber dana Program pengadaan mobil sehat diperoleh dari :
1.
Swadaya
Masyarakat;
2.
Donatur/dermawan yang sifatnya tidak mengikat;
3.
Instansi
Pemerintah atau Swasta
4.
Organisasi Kemasyarakatan
5.
Usaha lain yang bersifat halal
dan legal
6. Susunan Panitia
Terlampir.
7. RENCANA PENGELOLAAN OPERASIONAL PELAYANAN KESEHATAN
Pengelolaan mobil sehat ini direncanakan sebagai berikut:
a.
Biaya akan ditekan semurah mungkin dengan
menghitung pengeluaran untuk sopir, kas Operasional Pelayanan Kesehatan untuk
pemeliharaan, dan BBM. Sifatnya fleksibel sesuai jarak tempuh.
b.
Biaya direncanakan subsidi silang. Masyarakat
golongan mampu akan dikenakan tarif normal. Sedangkan masyarakat tidak mampu
akan dikenakan biaya alakadarnya atau bahkan gratis.
c. Operasional
mobil
sehat ini akan
siap selama 24 jam setiap harinya dengan pelayanan cepat.
d. Akan
dilakukan pemeliharaan/perbaikan rutin agar Operasional Pelayanan Kesehatan
tersebut dalam kondisi selalu siap pakai.
8. PENUTUP
Demikian
Proposal Permohonan Bantuan Dana Program Pengadaan mobil sehat ini,
kami menyadari proposal ini jauh dari sempurna, namun tidak mengurangi
harapan kami sudi kiranya Bapak/Ibu Dermawan/Wati/Donatur mengabulkannya.
Atas
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Tegaldlimo, 18 Oktober 2018
Panitia Program Pengadaan
Mobil Sehat
Dusun Sumberluhur Desa Tegaldlimo
Ketua Sekretaris
HARIYANTO SLAMET ISWAHYUDI
Mengetahui
Kepala Desa Tegaldlimo Kepala Dusun Sumberluhur
TEGUH HARYANTO, SH WIDI SANYOTO
PANITIA PENGADAAN
MOBIL SEHAT
DUSUN SUMBERLUHUR ( DAMLIMO )
DESA TEGALDLIMO,
KECAMATAN TEGALDLIMO
Sekretariat : Dsn.
Sumberluhur, Kontak Person :
082143193972
![](file:///C:/Users/MUJIYA~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.png)
SUSUNAN PANITIA
PROGRAM PENGADAAN
MOBIL SEHAT
1.
Pelindung : Kepala
Desa Tegaldlimo
Kepala Dusun
Sumberluhur
2. Penasehat
: 1. H. Imam
Sutrisno
2.
H. Hasanudin
3. P. Sujono
4. P. Heru Sutrisno
5. P.
Safari
6. P. Suryo Purwito ( Ipung )
7. P.
Jumari
3. Ketua
1 : Hariyanto
( P. Gepeng )
4. Ketua 2 : Timotius Hari Setyoso
5. Sekretaris 1 : Slamet
Iswahyudi
6. Sekretaris
2 : Supriyono
7. Bendahara 1 : Malikin
8. Bendahara 2 : Mukadi
9. Seksi
Penggalian Dana :
Koordinator : Sutomo Polisi
Anggota : Hariyanto
Sudar
H. Eko
Zaenal
Prayit
Samsuri
Mujani
Tumiran
Andi Hariyono
Bandi
Agus ( Nyemo )
PANITIA PENGADAAN
MOBIL SEHAT
DUSUN SUMBERLUHUR ( DAMLIMO )
DESA TEGALDLIMO,
KECAMATAN TEGALDLIMO
Sekretariat : Dsn.
Sumberluhur, Kontak Person :
082143193972
![](file:///C:/Users/MUJIYA~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.png)
RENCANA ANGGARAN
BIAYA
PROGRAM PENGADAAN
MOBIL SEHAT
v Pembelian
mobil APV th. 2008
1.
Harga
armada Rp.
80.000.000,-
2.
Modifikasi
dan perlengkapan Rp. 10.000.000,-
3.
Biaya perawatan Rp.
10.000.000,-
![](file:///C:/Users/MUJIYA~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png)
TOTAL Rp.
100.000.000,-
v Pembelian
mobil LUXIO th. 2010
1.
Harga
armada Rp.
80.000.000,-
2.
Modifikasi
dan perlengkapan Rp. 10.000.000,-
3.
Biaya perawatan Rp.
10.000.000,-
![](file:///C:/Users/MUJIYA~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png)
TOTAL Rp.
100.000.000,-
v Pembelian
mobil GRANDMAX th. 2010
1.
Harga
armada Rp. 80.000.000,-
2.
Modifikasi
dan perlengkapan Rp. 10.000.000,-
3.
Biaya perawatan Rp.
10.000.000,-
![](file:///C:/Users/MUJIYA~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png)
TOTAL Rp.
100.000.000,-
Mengingat
kebutuhan akan disesuaikan dengan pemasukan yang ada, maka panitia akan
membelanjakan kebutuhan kelengkapan diluar standart bila dipandang dana tidak
mencukupi, sesuai dengan standart ambulance tanpa mengubah fungsi dan kegunaan
semua perlengkapan spesifikasi diatas.
Tegaldlimo, 18 Oktober 2018
Ketua Bendahara
HARIYANTO MALIKIN
PANITIA PENGADAAN
MOBIL SEHAT
DUSUN SUMBERLUHUR ( DAMLIMO )
DESA TEGALDLIMO,
KECAMATAN TEGALDLIMO
Sekretariat : Dsn.
Sumberluhur, Kontak Person :
082143193972
![](file:///C:/Users/MUJIYA~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.png)
CONTOH JENIS
MOBIL SESUAI SPESIFIKASI
DIATAS
1.
Suzuki APV
Perlengkapan dan spesifikasinya sebagai
berikut :
2.
Daihatsu LUXIO
Perlengkapan
dan spesifikasinya sebagai berikut :
3.
Daihatsu GRANDMAX
Perlengkapan dan spesifikasinya sebagai
berikut :
Tidak ada komentar:
Posting Komentar